耳鼻喉科

  • 【概述】

    咽部异物感是由于某些局部的和全身的因素或精神因素引起的病症,表现为咽部和颈部出现异常的自我感觉。本病也称癔球症、咽球综合征,咽喉神经官能症等。病人多为中年人,女性更为多见。病因有器质性、非器质性之分。非器质性者中医则称“梅核气”,认为是由情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉;或肝郁脾滞,津液不得输布而成痰。痰气结于咽喉引起。
  • 【症状】

    患者自觉症状特别严重。咽部有多种异常感觉,如瘙痒感、黏附感、蚁行感、紧迫感、压迫感,憋胀感等,感觉异物有如米粒,破絮、豆类等,多方检查无阳性体征和器质病变,咽喉中有异物感而无疼痛,咳之不出。咽之不下,不碍饮食,时轻时重,伴精神抑郁,胸胁胀痛,纳呆,困倦,消瘦,妇女月经不调.舌黯,脉弦。
  • 【艾灸取穴】

    灸序 穴位名 参考温度(℃) 参考时间(分钟) 备注
    第1天 中脘 48-54 15 单穴
      足三里 45-52 30 双穴
      天突 45-48 15 单穴
      膻中 45-50 15 单穴
    第2天 期门 45-50 20 双穴
      太冲 45-48 20 双穴
      神阙 48-55 15 单穴
    第3天 食窦 42-48 20 双穴
      三阴交 42-48 20 双穴
      神阙 48-55 15 单穴
    注:以上穴位循环灸。
  • 【按语】

    艾灸治疗咽异感症有一定效果。良好的心理状态、规律的生活、宽松的环境有助于本病康复。患者的饮食不宜大寒大热。应戒辛辣刺激,禁烟酒,调畅情志。还应远离粉尘、油烟,并积极治疗诱发本证的疾病,如慢性咽炎、食管炎、扁桃体肥大、鼻炎等。
  • 【案例】

    杨某,女,42岁。
    主诉:咽部有异物感4年。自述咽部如一破布阻塞,紧迫难忍,痛苦异常。西医检查已排除器质性病变。
    诊见:症见身体略瘦,容易激动,疲乏无力,两胁胀痛,月经先后不定期,舌红苔薄白,脉弦细。
    艾灸:隔物灸仪施灸,处方见上。嘱其注意心理调整,艾灸2个循环后,症渐退;5个循环后愈。
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