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【概述】
臁疮是指发生在小腿下部的慢性溃疡:又称裤口毒、裙边疮。相当于西医的小腿慢性溃疡。本病多继发于恶脉(下肢静脉曲张)和丹毒等病。其临床特点是多发于小腿中下1/3交界处前内外侧,溃疡发生前患部长期皮肤瘀斑、粗糙,溃烂后疮口经久不愈或虽已经收口,每易因局部损伤而复发。此病俗称老烂腿。
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【症状】
初起先痒后痛,焮红漫肿,继则破烂,形成溃疡,日久不愈;或疮口下陷,形成缸口,经年累月,不易收口,时流清水,终成瘘管。
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【艾灸取穴】
灸序 |
穴位名 |
参考温度(℃) |
参考时间(分钟) |
备注 |
第1天 |
局部患处 |
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10-15 |
艾条悬灸 |
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膈俞 |
47-53 |
20 |
双穴 |
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血海 |
42-48 |
15 |
双穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
第2天 |
局部患处 |
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10-15 |
艾条悬灸 |
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中脘 |
48-54 |
15 |
单穴 |
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足三里 |
45-52 |
30 |
双穴 |
|
膻中 |
45-50 |
15 |
单穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
第3天 |
局部患处 |
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10-15 |
艾条悬灸 |
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肾俞 |
47-53 |
15 |
双穴 |
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关元 |
48-54 |
15 |
单穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
注:以上穴位循环灸。
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【按语】
避免久站、久坐等一个姿势。抬高患肢,促进下肢静脉血液回流。治疗期间饮食应清淡、少食鱼虾蟹。
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【案例】
张某,男,70岁。
主诉:既往左下肢静脉曲张,3个月前左下肢静脉炎、郁积性溃疡,左小腿皮肤紫暗瘀黑,左踝部皮肤时有破溃,住院经输液抗炎、口服中药汤剂、半导体激光照射,及外用莫匹罗星软膏等治疗,症状稍减。近几天天气变化后病情加重。
查:其左踝上有8*10厘米大溃疡,环绕足踝,肉芽乌晦,脓腐较多,左小腿自膝下及足背肿胀,表皮脱落、脓水淋漓,有大量黄色渗出液,裤口湿透。诊断:臁疮。
治疗:予以隔物灸仪施灸,处方见上。再每日用艾条悬灸局部患处50分钟。灸1循环后脓液减少。灸2个循环后脓液渐净。灸7个循环后疮面爬皮长肉明显,疮面皮肤已开始干燥结痂。经两月灸疗,患者溃疡皮肤完全愈合,不再发痒,留有色素沉着及少许色素脱失斑,臁疮彻底治愈。
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