外科

  • 【概述】

    血栓性静脉炎根据临床表现,一般可分为浅层和深部静脉炎两大类。病有急性和慢性之分,证有虚实之辨,治当详察。急性多因血热壅滞,络损致瘀;或因感外邪而致邪塞瘀阻所致,慢性多为气虚瘀阻湿滞而成;或因外伤、手术、静脉注射、针刺等因而致瘀阻所致。
  • 【症状】

    四肢或胸腹部出现硬条索状肿痛,或小腿、大腿肿胀、疼痛,行走则痛剧等。
  • 【艾灸取穴】

    灸序 穴位名 参考温度(℃) 参考时间(分钟) 备注
    第1天 阿是穴   10-15 艾条悬灸
      膈俞 47-53 20 双穴
      血海 42-48 15 双穴
      神阙 48-55 15 单穴
    第2天 中脘 48-54 15 单穴
      足三里 45-52 30 双穴
      阿是穴   10-15 艾条悬灸
      神阙 48-55 15 单穴
    第3天 期门 45-50 20 双穴
      太冲 45-48 20 双穴
      阿是穴   10-15 艾条悬灸
      神阙 48-55 15 单穴
    注:以上穴位循环灸。
  • 【按语】

    佩戴弹力袜改善下肢静脉曲张。对于血液高凝状态的患者在积极纠正基础疾病的同时,应注意避免四肢、躯干等好发部位的外伤。
  • 【案例】

    周某,男,55岁。
    主诉:双腿疼痛,活动受限。3年前无明显诱因,自觉双下肢疼痛,伴有烧灼感,初以双腿后侧疼痛明显,逐渐向小腿及足部漫延,疼痛以右下肢为重,活动受限。
    查体:右下肢浮肿,右腿屈侧皮肤弹性消失,表皮粗糙,皮色暗紫;左下肢股部屈侧及小腿屈侧有两处皮肤弹性消失,皮肤呈暗紫色。双下肢屈伸不利。诊断:血栓性静脉炎。
    治疗:予以隔物灸仪施灸,处方:1日,灸膈俞、血海各50分钟;2日,灸中脘、足三里各50分钟;3日,灸期门、太冲各50分钟;以上穴循环灸,每日加灸神阙穴60分钟。再每日用艾条悬灸阿是穴。灸 1周后患者可感觉双腿胀热感有所减轻,仍有疼痛,屈伸不利,不能行走。灸2周后,自觉局部胀痛明显减轻,肌肉组织变软。患者对此非常满意,要求继续施灸。第3周后,患者自觉双下肢胀痛感明显减轻,能下地行走。继续治疗1周病情痊愈。

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