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【概述】
头皮知觉消失,不知痛痒,谓之头皮麻木。本症病机以血虚失濡和痰湿阻络为多,病位在脑,病变部位主要在脾。
古书记载麻与木有所不同,麻:肌肤蚁走感,或如触电感;木:皮肉不仁如木厚之感。由气血俱虚,经脉失于濡养,或气血凝滞,经络失畅,或寒湿痰瘀留阻脉络所致。临床上常常麻与木并见,后来通称麻木。
头皮麻木多见于现代医学的颈椎病及头痛等病.
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【症状】
(1)血虚失濡:头皮麻木以麻为主,面色无华为证候特征。伴有头晕心悸,唇舌爪甲无华,舌质淡苔薄,脉细无力。
(2)痰湿阻络:头皮麻木以木为主,眩晕为证候特征。伴有胸脘满闷,呕恶吐涎,肢体倦怠,舌苔厚腻,脉弦滑目
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【病因分析与鉴别】
血虚失濡头皮麻木与痰湿阻络头皮麻木:前者多由失血过多,或脾虚生化不足,或久病血气亏损,致皮肤失于濡养所致,故见头皮麻木之症,后者由于劳倦伤脾,脾运失健,水湿内停,聚而生痰,痰湿阻于经络,影响气血运行,故而头皮麻木。头为诸阳之会,痰湿阻遏,导致清阳不升,故临床上以头皮麻木为主。血虚失濡型头皮麻木,临床上以头皮麻为主,并伴有血虚的症状,兼见心悸头晕,口唇爪甲无花,舌苔淡白,脉弱等。痰湿阻络型头皮麻木,临床上以头皮木为主,伴见痰湿内阻的症状,兼见胸脘满闷,肢体倦怠,舌苔厚腻,脉弦滑等。前者属虚,后者属实,很容易区别.
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【艾灸取穴】
灸序 |
穴位名 |
参考温度(℃) |
参考时间(分钟) |
备注 |
第1天 |
中脘 |
54 |
20 |
单穴 |
足三里 |
48 |
15 |
双穴 |
神阙 |
54 |
15 |
单穴 |
第2天 |
期门 |
52 |
15 |
双穴 |
太冲 |
48 |
15 |
双穴 |
神阙 |
54 |
15 |
单穴 |
第3天 |
膈俞 |
54 |
20 |
双穴 |
气海 |
54 |
15 |
单穴 |
血海 |
48 |
15 |
双穴 |
第4天 |
脾俞 |
54 |
20 |
双穴 |
阴陵泉 |
48 |
15 |
双穴 |
丰隆 |
48 |
15 |
双穴 |
第5天 |
百会 |
52 |
15 |
单穴 |
率谷 |
20 |
15 |
双穴 |
上星 |
20 |
15 |
单穴 |
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【艾灸体会】
本症在临床一般不单独出现,如伴有头痛,头晕,记忆力减退,多梦失眠,眼部干涩,视物模糊,耳鸣听力减退,恶心、呕吐、胸闷、心慌,甚至突然晕倒等症状。考虑可能是由于颈椎病引起的,应及时去医院就诊,可以通过颈部影像学检查进行诊断,及早治疗,以免错过最佳治疗时机。
头痛如表现为胀痛,麻木不仁,可以出现头皮麻木,但多为血虚头痛与痰浊上扰型,血虚不能上荣于头面,肌肤不得濡养,头部发为麻木不仁,见头皮麻木;痰浊上扰,痰浊蒙蔽清窍,清阳不升,发为头皮麻木。我们可以看出,其病机与本病的病机基本相同,所谓“异病同治”,可以采用相同的治疗方案,故治疗本病可以参考头痛的治疗。
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