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【概述】
“无脉症”,现代医学称多发性大动脉炎。是一种主要累及主动脉及其重要分支的慢性非特异性炎症,以青年女性多见。
病因不明,多数学者认为本病是一种自身免疫性疾病,可能与女性内分泌失调有关;也可能由结核杆菌或链球菌等在体内的感染,诱发主动脉壁和(或)其主要分支动脉壁的抗原抗体反应,其后瘢痕收缩,节段性动脉管腔狭窄以致闭塞,导致该血管供应区域的组织血流不足,病人出现相应的缺血症状。中医认为少阴气绝、宗气下陷、寒气入经或痹入于脉而致气滞血瘀,血不流,则成无脉。
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【症状】
上肢无脉症:手臂酸软无力、麻木。局部体温低,患肢寸口脉、
神门脉、
合谷脉、
尺泽脉、
极泉脉等微弱或缺如。下肢无脉症:病人双腿酸痛无力、皮肤发冷,休息后好转,称为“间歇性跛行”。从
冲门、
箕门脉以下的五里、
太溪、
冲阳、
太冲等动脉搏动微弱或伏而不见。
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【艾灸取穴】
(点击下面表格内蓝色字体可直达穴位详情介绍页面)
灸序 |
穴位名 |
参考温度(℃) |
参考时间(分钟) |
备注 |
第1天 |
肩髃 |
45-50 |
20 |
双穴 |
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曲池 |
45-48 |
15 |
双穴 |
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灵台 |
45-48 |
15 |
单穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
第2天 |
心俞 |
45-52 |
15 |
双穴 |
|
内关 |
42-47 |
15 |
双穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
第3天 |
肺俞 |
47-52 |
20 |
双穴 |
|
合谷 |
45-48 |
15 |
双穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
第4天 |
肾俞 |
47-53 |
15 |
双穴 |
|
关元 |
48-54 |
15 |
单穴 |
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膻中 |
45-50 |
15 |
单穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
注:以上穴位循环灸。
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【按语】
患肢宜保暖,防止受寒;如继发高血压和心力衰竭,应中西医综合治疗;灸法对此症有一定疗效,配合针刺疗效更佳。
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【案例】
赵某,男,53岁。
主诉:7年前,因受凉后致左小腿及左足趾麻木疼痛,逐年进展,左足一年四季不出汗,近2年加重,曾经多家医院检查诊断为“血栓闭塞性脉管炎”,口服中西药物繁多,疗效不满意。
诊查:左小腿及中趾肤色苍白,跌阳脉微细近无,触之冰凉,舌质淡,苔白滑,脉沉细弱。遇冷及走路麻木疼痛加重,得温痛减。
灸疗:按上表取穴,灸12次后,皮肤转温。肤色转红,麻痛基本消失。仅在远行及天冷时徽感木痛。又治疗20次后即无任何感觉,色泽温度均同健侧,触之已湿润出汗,足背动脉与健侧约同。追访1年,未再复发。
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