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【概述】
肺结核病是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染病。典型肺结核起病缓慢,病程较长,有全身性感染中毒症状,如午后低热、潮热、盗汗、消瘦、乏力等;有肺部组织受损后引起的咳嗽、咯血,咳痰、胸痛、呼吸短促等症状。
开放性肺结核病人是主要的传染源。病人咳嗽、喷嚏、讲话等喷射出来的细小飞沫,最易被吸人而在肺泡内沉积,当结核菌接触到易感的肺泡组织,即在其中生长繁殖而造成感染。本病属中医学“肺痨”、“肺疳”等范畴。中医认为正气亏耗为内因,外受“痨虫”感染而致。疾病过程以阴虚为其特点。
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【症状】
本病初起一般症状较轻,咳嗽不甚,仅神疲乏力,食欲缺乏,继则咳嗽加重,午后潮热,两颧发赤,唇红口干,咯血,盗汗,失眠,身体消瘦。男子多伴梦遗,女子多伴经闭。或伴胸痛、呼吸困难等局部症状。听诊可见呼吸音减弱,偶尔可听到啰音。一般分浸润型和空洞型。前者多见于初期,后者多见于晚期。临床所见早期多气阴不足,后期多阴虚火旺。
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【艾灸取穴】
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灸序 |
穴位名 |
参考温度(℃) |
参考时间(分钟) |
备注 |
第1天 |
中脘 |
48-54 |
15 |
单穴 |
|
足三里 |
45-52 |
30 |
双穴 |
|
天突 |
45-48 |
15 |
单穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
第2天 |
肺俞 |
47-52 |
20 |
双穴 |
|
尺泽 |
42-45 |
15 |
双穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
第3天 |
中府 |
45-52 |
20 |
双穴 |
|
合谷 |
45-48 |
15 |
双穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
第4天 |
膈俞 |
47-53 |
20 |
双穴 |
|
血海 |
42-48 |
15 |
双穴 |
|
膻中 |
45-50 |
15 |
单穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
第5天 |
期门 |
45-50 |
20 |
双穴 |
|
太冲 |
45-48 |
20 |
双穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
第6天 |
食窦 |
42-48 |
20 |
双穴 |
|
三阴交 |
42-48 |
20 |
双穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
第7天 |
肾俞 |
47-53 |
15 |
双穴 |
|
太溪 |
45-48 |
20 |
双穴 |
|
关元 |
48-54 |
15 |
单穴 |
|
神阙 |
48-55 |
15 |
单穴 |
注:以上穴位循环灸。
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【按语】
艾灸治疗本病要结合抗痨药物。结核病是慢性消耗性疾病,饮食上宜高热能、高蛋白,高维生素。禁止吸烟和饮酒。
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【案例】
赵某,男,34岁。
病史:8月底开始咳嗽,咳痰,10月份住院拍胸片示右肺上部有长5厘米、宽2厘米结核灶。经治疗,症状好转。
现症:咳嗽痰多,纳差,失眠严重,体重持续下降,低热。
灸疗:按上表处方施灸,2个循环后咳嗽、咳痰均减轻,体温已正常,睡眠佳;灸至3个月,经X光拍片检查,示病灶已吸收一半。共灸6个月,结核空洞已闭合,病灶吸收。
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